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文章:肺癌 伍文偉醫學博士
肺癌,係原發於支氣管粘膜和肺泡的惡性腫瘤。二千多年前醫學典籍《黃帝內經》中類似肺癌證候的記載不少。傳統醫學對肺癌的治療積有一定的臨床經驗,可改善臨床症狀、延長生存期。

發病原因

本病的病因病機主要是由於正氣虛損,陰陽失調,臟腑功能發生障礙,使機體抵抗力降低,邪氣乘虛襲肺,積於胸中,宣降失司,脾失健運,肺氣鬱則氣機不利,絡脈受阻,血行凝滯,脾虛濕蘊則聚精為痰,氣滯,血瘀,痰凝,熱毒膠結於肺,日久形成積塊而為肺部腫瘤。可見肺癌是一個因虛而得病,因虛而致實,全身屬虛,局部屬實的疾病。

發病症狀

1.咳嗽:為最常見的早期症狀,約有3/4的病人出現不同程度的咳嗽。其特點是陣發性刺激性咳嗽為主,無痰或少量泡沫白痰。腫瘤增大引起支氣管狹窄,咳嗽加重,多為持續性,呈高音調金屬音。支氣管狹窄遠端有肺部繼發感染時,痰量增加,呈粘液膿性痰;

2.咯血:也是肺癌常見的的首發症狀之一,癌腫組織血管豐富,常持續性或間斷性的反复少量痰中帶血,不易控制,癌腫腐蝕大血管時可引起大口咯血,色鮮;

3.胸痛:腫瘤累及胸膜或縱隔,可產生不規律的胸部鈍痛或隱痛,腫瘤侵蝕胸壁肋骨或壓迫肋間神經,則胸痛尖銳劇烈,且有定點或局部壓痛,並隨呼吸、咳嗽、變換體位而加重。;

4.發熱:肺癌中期由於阻塞性肺炎引起發熱,抗生素治療後症狀可緩解,後期則因癌組織變性壞死引起癌性發熱,發熱往往持續不退,抗生素治療無效。大部分病人伴盜汗,口乾,心煩,手足心熱等症狀。;

5.氣急:支氣管狹窄,阻塞引起氣急,較多見於中心型肺癌。腫大淋巴結壓迫大支氣管或隆凸,或細支氣管一肺泡癌廣泛播散時,氣急進行性加重,並伴有紫紺。大量胸腔積液,心包積液等均可出現嚴重氣急現象;

6.消瘦:晚期患者,由於感染,疼痛等所致的食慾減退,腫瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦,面色蒼自,神疲乏力等逐漸發展為惡病質。

中藥治療

內服中藥,改善臨床症狀、標本兼治之療效

(1)脾虛痰濕:益氣健脾,化痰抗癌

(2)陰虛內熱:滋陰清熱,潤肺生津,佐以抗癌

(3)氣滯血瘀:活血化瘀,理氣止痛,佐以抗癌

(4)氣陰兩虛:益氣養陰,解毒抗癌

(5)腎陽虧虛:補腎溫陽,佐以抗癌

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